在報紙的醫療版讀到中醫師談治療異位性皮膚的文章，正好方老師最近有替兩位皮膚問題的客人調氣，便拿來與他討論一番，才知道原來病沒那麼簡單。首先大家必須瞭解發生於皮膚的問題，並非皮膚有病，除了細菌感染外，就中醫理論皆與臟腑相開，因此西醫治病開藥皆以止癢、消炎為主，中醫治病牽涉的醫理具有相當程度的複雜性，層次的高低、醫術的優劣，實非一般民眾所能理解，更嚴格說，大部份的中醫根本也搞不清楚病源於何處，只會使過去老祖先留下的驗方，例如用防風、生地、金銀花、黃岑等中藥來清涼熱血、疏風止癢或用沙參、玉竹、薏苡仁、茯苓來滋陰清熱，健脾袪溼，若皮膚較乾躁則採用當歸、白芍、何首烏等促使血脈流通。去除滯番風邪，達到止癢的功效，聽起來似乎頭頭是道，卻難免有緩不濟急的疑慮，因為當搔癢發作時，據客人形容簡直是酷刑一般，抓會破皮疼痛，不抓卻癢入骨般難受，中、西醫看遍還是時好時壞，如此境況，套用李清照的詞--悽悽慘慘戚戚，乍暖還寒時候，最難將息--真是再貼切不過。
異位性皮膚炎除了有主張是脾虛造成，因「脾主運化水溼」，故須健脾袪溼外，也有中醫認為「肺管皮毛」，而肺與大腸互為表裡，因此採取針灸臂臑、肩腢、合谷等穴，以表治裡，理論似乎也沒錯，但人體經穴皆有左右之分，究竟該針左邊穴位？或右邊穴位？或左右同時針？不說清楚講明白的話，難道是針完左邊沒效，再換右邊？等於吃中蘇這帖沒效換別帖，反正中醫多的是換帖兄弟嘛！
異位性皮膚炎、濕疹、皮膚過敏、蕁麻疹等皮膚搔癢症皆為西醫名詞，中醫一律循四診途徑為患者做根本調理，就經脈醫術而言，不論針灸或施藥，當然得有正確的脈象做為活療依據，不是每一位患者的治法都相同，因為病的層次不同，「肺管皮毛」是一個大綱，如果患者肺經的氣過旺或過虛，只要將肺經的氣調平即可，但「肺與大腸相表裡」，雖說「肺管皮毛」，但肺為裡，大腸為表，皮膚不好的人多為大腸無力，首要之務便是加強大腸之氣，如果是脈象顯示肺過旺須先瀉肺氣，而胃與大腸同經名上下相通，如果患者亦有胃虛的問題，須再加強胃氣，另以五行生剋論，土生金，等於脾生大腸，若患者脾虛將無法助大腸生氣，必得加強脾經，而火剋金，若三焦與心包(相火)旺會剋大腸，得瀉相火，總而言之，針不能亂下，藥也不能亂用，沒有明確的脈象，只憑皮膚的症狀想要治病，看中醫還是不如找西醫。
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