手痛醫腳 腳痛醫手 對應療法 赤腳大夫 方博土的Blog

 

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    文學界一位朋友的兒子，去中國大陸讀中醫且取得執照，之後被診所聘用掛牌行醫一段時間後就被辭退，原因是病患不相信年輕醫生的醫術，但他的牌照還得繼續掛在那家診所供人使用，因為根據官方規定中醫執照兩年內沒執業就會被取消資格，但那張執照又不被台灣承認，只好走一步算一步，牌先掛著人回台灣，想當然耳，那家診所大可以用比較低廉的工資，聘請一些沒牌照的「老中醫」來替患者看病，反正自古以來中醫治病憑的是經驗又不是牌照，牌照只是用來應付規定而已。

    醫生這個行業，即使在這個科技盛行的時代，依然是父母培養孩子成材的首選目標，所以每年大學指考，醫學系的錄取分數都是最高，在台灣想成為一位醫生，不論是中醫或西醫，都要很會唸書考試才行。近年來兩岸開放互通，台商子女在中國求學多不勝數，也有特地到對岸讀大學的年輕學子，資深媒體人王振裕原本在慈濟大愛台服務，因慈濟的師兄要去大陸建廠，請他過去幫忙兼推行慈濟志業，放假回台時帶一位剛從南京中醫大學畢業的年輕人來拜訪方老師，閒聊之後我問他：「即使考取執照，在台灣也沒有用，你打算怎麼辦？」他回答的倒是很妙：「我去讀中醫是為了學歷，不一定要行醫。」後來聽說他要轉往美國繼續進修碩士學位，只能說他真是個好命的孩子，可以不必為五斗米折腰。

常有患者問方老師：「該怎麼做才能讓身體維持健康？」除了少動怒生氣外，早睡是必然的，而運動他總是叫人最好每天走路一小時，不需要快走，慢走即可，此法還收錄於<<把脈摸氣就知道>>一書中向所有讀者倡導，結果自己卻基於總總因素，很少有機會去實行，每天清晨頂多到山上走走，而這座鳳鼻頭山真沒甚麼挑戰性，且我們農場後方山的另一面是墳場，塚塚相連到清水巖，也絕非運動的好環境。

方老師三十多歲退出土木工程界後，一度以帶領小鬼湖登山團為業，亦是游泳健將，後來隱居山野務農後反而少有機會爬山運動，隨著年歲的增長，過去宛如健美先生的結實身材也逐漸中廣，我戲謔形容他從「狗公腰」變「鮪魚肚」，去年初硬拉著他每天騎腳踏車去鳳鼻頭港南星計畫區，到大林蒲買菜再回來，車程約四十分鐘。騎腳踏車雖然是不錯的運動，但騎在大馬路旁必須忍受往來車輛所製造出來的油煙與灰塵，他又不喜歡戴口罩，後來我們試著更換路線，心血來潮騎往鳳山水庫，才發現這裡簡直是人間仙境，環湖道路只在早晚開放供民眾慢跑、走路，車輛禁止進入，來回六公里有山有水有候鳥成群，從此我們每天清晨六點以前必來報到，方老師會邊走邊練氣，總算徹底執行每天走路一小時的養生方式。

          常聽老一輩講到一句話：「做甲強欲歪腰去。」意思是說勞累到腰都挺不直了。現代上班族不必靠勞力賺錢，腰酸背痛的毛病卻不比以前少，何故？就西醫觀點而論，人的坐姿不正確，對脊椎會造成日積月累的傷害而不自覺，尤其是腰部與頸部的椎間盤，因為必須承受加倍的壓力，久而久之便使椎間盤因長時間的擠壓而突出壓迫神經，導致痠痛、麻痺等症狀出現，嚴重時常不得不藉助手術，但卻不一定能解決問題，因為痠痛麻痺不像腫瘤割除就好，連消炎止痛藥都不見得能緩解症狀，何況動手術的不確定風險太多，最好還是謹慎評估，不到萬不得以別輕易動刀。

      近日藝人張善為因工作過於勞累，疑似腰椎舊疾復發，突然不良於行，起先查無病因，住院幾天後狀況好轉，出院沒幾天同樣的狀況再度發生，便又緊急送醫，經過更詳盡的檢查後，終於找出問題所在，判斷是脊椎中有血塊壓迫神經，根據報載消息指出，醫院為張善為動脊椎手術，從幾節脊椎中取出血塊，術後開始復健，似乎尚未恢復行動的能力。

<< 黃帝內經 >> 湯液醪醴篇，黃帝問岐伯 : 「上古聖人作湯液醪醴，為而不用何也 ? 」岐伯曰 : 「自古聖人之作湯液醪醴者，以為備耳。夫上古作湯議，故為而弗服也。中古之世，道德稍衰，邪氣時至，服之萬全。」帝曰 : 「今之世不必已何也 ? 」岐伯曰 : 「當今之世，必齊毒藥攻其中，鑱石鍼艾至其外也。」

諾貝爾醫學獎曾頒給最早發現胃幽門桿菌的兩位學者，胃幽門桿菌被疑為是造成胃潰瘍與十二指腸潰瘍的元凶，但醫界對形成潰瘍的確切原因，至今仍未完全明瞭，對胃幽門桿菌需不需要全數予以殲滅便分為兩派，各有各的見解，今年來有許多醫學研究亦顯示，憂慮、不安、緊張等精神上的壓力，也會引發潰瘍，而潰瘍長期反覆發作，轉化為癌症的機率便相對提高。

        在所有「民俗調理」行業中，比較容易發生醫療糾紛的應該是推拿、整復這一個領域，雖說衛生署已明令中醫師不得聘僱推拿師在診所中代行推拿業務並將推拿歸入中醫範圍，但中醫傷科的需求很大，有筋骨酸痛問題的民眾都寧願選擇中醫的方式治療，而衛生署卻打著維護民眾權益的旗號，一方面禁止中醫師聘僱推拿師，一方面又要求那些從事推拿、整復的人透過證照考試自謀生路，即使考取証照開店營業，招牌卻不得寫出「推拿、酸痛、五十肩、坐骨神經」等與醫療相關的字眼，政府不就等於要求業者「只能做、不能說」，叫人開店好收營業稅，卻變相斷水斷電斷人生路嗎？又哪裡維護到民眾的權益了？大家都知道上有政策下有對策，推拿是中醫傷科的強項，但真正精於推拿、整復的中醫師其實不多，卻只能向健保局請領一個療程共六次，只第一次有診療費，另五次只有兩佰元的處置費？自然還是轉介給另外設立的「健康中心」，再向民眾酌收一些掛號費以掩衛生署耳目兼補貼額外的開支，吃虧的仍然是民眾，而萬一有醫療糾紛，以前至少還有中醫師頂著，如今中醫師連「老闆」的名義都沒有，相關責任大可推得一乾二淨，於民眾何「利」之有？

        媒體報導今年一月行政院將成立衛生福利部，未來「民俗調理」從業人員須取得認證才能執業，看來這個政令勢在必行。表面上衛生署是站在保護民眾的立場，要嚴加管理「民俗調理」業者，實際上不過是換湯不換藥，多用幾張証照又如何？現在從事「民俗調理」的業者誰沒有「證照」？勞委會、各民俗調理業者職業公會核發的，誰沒有個一張兩張？不信的話，去查查那些爆發醫療糾紛的民俗調理師難道就「無照」嗎？改由政府單位核發的證照又能給消費者多少保障？對業者而言，取得那張証照後又能獲得多少工作權？實在值得好好探討。

有位網友留言表示，數年前台南新營大大中醫診所的楊文岳院長送他一本《疼痛對應痚法》，初時只覺得不過就是上肢與下肢的上下對應而已，不覺有何寶貴之處，所以隨手翻翻後便束之高閣，最迎他報名參加由國外回台推廣教學的某醫生，號稱自創「ＸＸ醫學」基礎班，上去官方網站看教學範例後，才赫然發現有許多相同之處，趕緊找出那本《疼痛對應痚法》，再對照新版的《痠痛經穴療法》，他說那位醫師研究的經絡以及實驗配穴心得有一半與方老師的內容相同，有些則頗似「董式針灸」裡的倒馬針法，有些則是依據「五臟別通」找出來的，看得出來這位網友不但是位中醫師，而且相當勤奮好學，他在文末讚揚：「方老師的書言之有物，用之臨床有確效，德澤廣及萬民，立言以垂不朽，感謝再感謝！臘月南下高雄時，一定會去拜訪。」署名私淑的學生ＸＸＸ拜。所謂「私淑的學生」，直接翻譯就是看方老師的書自學研究的學生，在這個現實的社會中，還能存有尊師重道的精神的人，已經十分罕見。

依據健保局統計，台灣每年約有二萬人做置換人工膝關節手術，而且以女性居多，這個問題實在值得好好探討一番。人體的膝關節與髖關節猶如汽車的避震器，承載人體的重量，走路時消滅每一步伐的作用力與反作用力，膝關節首當其衝，次為髖關節當包覆於外層的軟骨逐漸耗損時，疼痛、痠軟、無力、難彎曲等症狀便開始浮現，如果沒有辦法適時給予正確的處置，只會導致退化加速，最後只有選擇換零件一途。

　　說起這次腰痛的治療過程有些啼笑皆非，剛開始感到不舒服時，基於以前的經驗，早上立刻叫方老師替我在督腿的治療點上貼了兩顆針炙貼，完全是患者在主導醫生看痛，到中午時痠痛不但沒有減輕，反而連走路都困難，午休時要躺下便牽痛神經一般，想翻身也痛得呻吟，欲爬起來更得叫方老師來扶，方老師直笑我太誇張，我斬釘截鐵的告訴他，這絕對就是西醫所講的「骨刺壓迫神經」，方老師開玩笑問我：「那妳要不要去開刀？」我沒好氣的回他：「如果係想這一輩子服侍我的話。」

　傳說古代有三位天下名醫，一位治不好妻子的病，一位治不好兒子的病，一位治不好父親的病。原因很簡單──關心則亂。

《黃帝內經素問》中之「天元紀大論篇」有云：天以六為節，地以五制。君火以明，相火以位。在五行中，君火如太陽給萬物帶來光明，有陽光才有生命，一年四季都得如常運行，若要論五行生剋，相火才是居於火位，因為光明之火非糕燒木頭之火，不能運用於日常中，才有「君火不用為用之說，畢竟一個國家何需君王親力親為？都是宰相以下各司其職不是嗎？」但一個國家如果內耗空轉太過度，連帝王都被拖下水，後果如何大家應該可想而知。

母親對她得到心臟病這件事，一直很不能接受，她生勤儉持家，從不放棄賺錢的機會，信守傳統教育「大富由天，小富靠勤儉」，像隻勤奮的螞蟻般做著小生意，連生病也捨不得休息一天，直到病倒住院時，醫師診斷是心臟衰竭，導致肺積水，後來又因血液循環不良發生小中風，雖然沒有太大影響，但已嚴重打擊她的自信心，總會抱怨自己成為廢物，每天只能吃飽等死，怪老天爺對她不公平，她自認一生從無愧對於人，中年開始吃齊修行，不應該會有這樣的「下場」，我忍不住對她訓話一番：「老天爺對妳不壞了，人老了原本就該退休讓子女奉養，妳就是太過強，才會把自己操壞了，只能怪自己不服老，活一百歲還想擔一百斤，不愛惜身體才會這樣。」

最近常接到讀者買不到書的電話，尤其是《痠痛經穴療法》，有一位女士說朋友介紹她買，但她透過許多管道都訂不到這本書，連《疼痛對應療法》都缺貨，只好打到作者家詢問，其實連我們自己都沒來得及多的藏幾本起來，突然間就被告知印刷版壊了，只能重新改版發行，那位女士一聽說《痠痛經穴療法》很快會問市，顯得相當興奮，說她要趕緊「奔相走告」，令人感覺十分欣慰。

西醫論人體臟腑的功能與循環是照一定規律在運作的，中醫在論臟腑氣血卻複雜很多，有陰陽、五行更有相生與相剋，氣亦有虛與實的分別，醫理不同，藥理也不同，想要中、西合治，結果很可能中、西互相牽制。學醫術也一樣，日前有位內科的蔡醫師來訪，他本身也有中醫師執照，妹妹更是執業多年的中醫師，他笑說兄妹倆常為醫理爭論不休，最後總不了了之。他問了一個學醫常問的問題：「為什麼同樣的病，男女的醫法會不同」這是以一個西醫的思維與教育，對中醫的醫理難以消化的原故。

　　最近高雄市電信局內部辦的員工休閒研習班，邀請方老師去演講經穴療法，主要是希望方老師能教授一些實用的方法讓大家有痠痛時能DIY，據經辦人表示，之前也曾邀請某中醫師教耳穴的運用，反應十分熱絡，與會者有一百多人。